00140 Редкие заболевания и опухоли щитовидной железы

С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов, И.М. Кругляков, В.В. Дворниченко.
УДК 616-006-441
Иркутск, 1999
1 000 руб.

На основании анализа литературных и собственных данных рассмотрены с междисциплинарных позиций различные проблемы редких опухолей и заболеваний щитовидной железы. Особое внимание обращается на трудности их своевременной верификации. Монография рассчитана на врачей различных специальностей, но прежде всего на эндокринологов, хирургов, онкологов, патологоанатомов.

Рецензенты:
Зав.кафедрой эндокринологии Российского Государственного медицинского университета проф. В.В. Потемкин
Профессор кафедры факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова проф. П.С. Ветшев

ПРЕДИСЛОВИЕ

Вряд ли нужно доказывать значимость издания монографий, посвященных редким или сравнительно редким заболеваниям различных органов, систем, желез внутренней секреции. Интерес к редким заболеваниям специалистов многих областей клинической медицины неуклонно возрастает. В связи с большими успехами, достигнутыми как в клинической, так и в экспериментальной эндокринологии, с продолжающимся увеличением частоты эндокринных заболеваний, особый интерес проявляется к редким заболеваниям эндокринных желез, в частности, к редким заболеваниям и редким опухолям щитовидной железы. К тому же нельзя не подчеркнуть, что необходимость в постоянном наращивании новых знаний – профессиональный долг каждого врача, педагога, научного работника. Это касается и новых знаний о редких заболеваниях. Нередко именно с отсутствием специальных знаний связаны диагностические ошибки или очень запоздалая правильная дифференциальная диагностика. Сказанное прежде всего касается редких заболеваний.

Написание монографии о тех или иных редких заболеваниях – трудная задача. Это объясняется прежде всего отсутствием сколь-либо значительного личного опыта любого автора, который сочтет для себя возможным написание соответствующей монографии. С другой стороны, ознакомление со специальной литературой и ее критический анализ довольно затруднительны, так как большинство сообщений основывается на единичных наблюдениях авторов, к тому же часто стоящих на разных позициях. Еще и потому, что не всегда в конкретном сообщении рассматриваются все аспекты затронутой автором проблемы. В одних речь идет преимущественно о лечебной тактике, в других рассматриваются только гистоморфологический, бактериологический или паразитологический аспекты или какой-нибудь еще из многих других. Как это не парадоксально может показаться на первый взгляд, проблема редких заболеваний многопрофильна, междисциплинарна, связанна с общебиологическими и общемедицинскими аспектами. Все это затрудняет критический анализ при рассмотрении любого конкретного редкого заболевания даже при участии патологоанатомов, которые чаще располагают лишь единичными секционными наблюдениями редких заболеваний.

В 1989 году С.Б. Пинский, А.П. Калинин, И.М. Кругляков издали первую в отечественной (и, по-видимому, в мировой) литературе монографию «Редкие заболевания щитовидной железы». Монография быстро разошлась и стала библиографической редкостью. Но авторы уже тогда видели ее недостатки и в то же время не претендовали на исчерпывающую полноту изложения применительно к каждому разделу. Спустя 10 лет эти недостатки авторами видятся еще более четко. За эти годы опубликованы и новые сообщения, которые нельзя не принимать во внимание при критической ретроспективной авторской оценке указанной монографии. При ретроспективном ее анализе стало особенно ясно, что в ней следовало больше уделить внимание редким опухолям щитовидной железы, что следовало выделить специальный раздел «Зоб яичника», что слишком кратко рассмотрена проблема множественного эндокринного аденоматоза. Поэтому было признано необходимым на базе указанной монографии написать сравнительно новую аналогичную монографию с учетом только что сказанного и еще некоторых соображений. Была значительно расширена глава о редких опухолях. Написаны новые разделы, касающиеся загрудинного и внутригрудного зоба, рака и зоба щитовидно-язычного протока, срединных кист шеи. Все они тесно переплетаются в рамках рассматриваемой проблемы. Значительно увеличилось число использованных сообщений, в том числе опубликованных в последние годы. Такое расширение объема монографии потребовало включения еще двух авторов (В.А. Белобородова и В.В. Дворниченко). Всем сказанным объясняется и изменение названия (по сравнению с предыдущим) данной монографии, в котором первое место отведено редким опухолям щитовидной железы, опухолям аберрантной или эктопированной тиреоидной ткани, а не ее другим редким заболеваниям. С другой стороны, также всем выше сказанным можно объяснить не только то, почему не было оставлено прежнее название, но почему авторы позволили не делать специальной ссылки, что настоящая монография как бы является вторым дополнительным изданием первой. Новая монография во многом является оригинальной, кстати, и структура ее отличается от структуры первой.

Может показаться, что обилие литературных источников как бы противоречит названию «Редкие опухоли и заболевания щитовидной железы». Сомнение в редкости тем более может возникнуть, если учесть, что количество источников могло бы быть еще большим. Но это сомнение сразу же исчезает, если еще раз подчеркнуть (о чем уже говорилось выше) то, что обычно они касались единичных наблюдений и что они опубликованы во многих странах мира (чем, в свою очередь, как бы подтверждается не особая редкость заболеваний, рассматриваемых в монографии). Наконец, нужно учитывать и то, что каждый автор стремился опубликовать свое или свои наблюдения именно из-за их редкости и особой значимости, тем самым стремясь привлечь к ним пристальное внимание.

Данная монография, как и первая, конечно, не лишена недостатков. Прежде всего, не одинаково полно изложены материалы, относящиеся к тому или иному разделу. Поэтому авторы с благодарностью примут все критические замечания и готовы сотрудничать со всеми, кого интересует дальнейшая углубленная разработка проблемы, которой она посвящена. Они будут благодарны за письменные сообщения о личных наблюдениях редких опухолей и заболевании щитовидкой железы, которые по тем или иным причинам не были опубликованы и за сообщения о тех соответствующих публикациях, с которыми мы не имели возможности ознакомиться. Ведь не исключается, что тогда может возникнуть идея еще об одном издании аналогичной монографии, но уже с участием большего количества авторов.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие   3
Классификация опухолей щитовидной железы           7
Неэпитеальные опухоли           12
Зоб и опухоли из аберрантной или эктопированной тиреоидной ткани         33
Зоб корня языка
Зоб и рак щитовидно-язычного протока
Загрудинный и внутригрудинный зоб
Срединные кисты шеи
Зоб яичника
Тератома           56
Хемодектома  61
Опухоли артерио-венозных анастомозов щитовидной железы           67
«Вторичные» метастатические опухоли щитовидной железы              70
Множественная эндокринная неоплазия (МЭН)         86
Туберкулез       106
Эхинококкоз    121
Грибковые заболевания            131
Амилоидоз       141
Сифилис             150
Лимфогранулематоз   154
Саркоидоз         164
Заключение     169
Список литературы      171

Пинский Семен Борисович
Калинин Ариан Павлович
Белобородов Владимир Анатольевич
Кругляков Игорь Михайлович
Дворниченко Виктория Владимировна

"Редкие заболевания и опухоли щитовидной железы"

Подписано в печать 30.06.98 г. Формат бумаги 84x1081/32.
Бумага Union Print 80 г/м2. Гарнитура School. Услов. печ. листов 5 Тираж 1500 экз. Заказ №182.
Полиграфический центр «РИЭЛ».
664000, г. Иркутск, ул. Марата, 34в.